Dokumentation von und Umgang mit Notfallauskünften

Die Verarbeitung und Weitergabe von Daten zu Pflegekundinnen und Pflegekunden (Patientinnen und Patienten) an Behörden, z. B. an die Polizei oder den Medizinischen Dienst, erfordern eine lückenlose Dokumentation. Digitale Dokumentationssysteme bieten hier Vorteile durch automatisierte Protokollierung und Zugriffsmanagement.

Herausforderungen:

• Zeitdruck bei der Dokumentation
• Unsicherheit, welche Informationen rechtmäßig weitergegeben werden dürfen

Praxisbeispiel:

Eine Pflegekraft dokumentiert eine Anfrage der Polizei in einem digitalen System. Sie speichert den Grund der Anfrage, die übermittelten Daten sowie die Kontaktperson bei der Polizei. Das System versieht die Eingabe automatisch mit einem Zeitstempel und dem Benutzernamen der Pflegekraft, sodass die Verarbeitung später nachvollziehbar ist.